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试管婴儿促排卵药物有哪些,对胎儿会有副作用

不孕症患者在试管婴儿技术中帮助怀孕,为了获得更好的卵子,提高试管的成功率,在试管婴儿过程中,排卵诱导是必不可少的一部分。因此,许多女性想知道试管婴儿的排卵药物是什么,是否会影响身体。我们一起来看看LotusBaby吧。

3口服促排卵药物有哪些

1、克罗米芬

适应人群:

1.青春期发病的PCOS患者,体型瘦小者,可首选克罗米芬促排卵治疗,剂量50~100mg/天,第二周期以后可联用Gn;

2.优势卵泡容易提早排掉的“小卵泡综合征”患者,适当选择克罗米芬促排卵。

2、来曲唑

适应人群:

1.对于体型肥胖的PCOS患者,推荐在适当减轻体重后,用来曲唑(可联用Gn)促排卵。

2.卵泡黄素化不破裂综合症(HCG或LH峰值48小时后卵泡不塌陷)的患者,推荐来曲唑联合HMG促排卵。

3.有复发性流产、宫腔问题的患者,推荐使用来曲唑联用Gn,改善卵泡质量,并少影响子宫内膜生长。

4.自然周期有优势卵泡排卵者,在人工授精或试孕过程中,推荐来曲唑或Gn,或二者联用。

5.用克罗米芬促排卵后无优势卵泡发育的“抵抗者”,则换用来曲唑联用Gn。

虽然这两者都是促排卵药物,但两者药理机制是不同的:克罗米芬是一种雌激素拟似物,竞争性结合中枢的雌激素受体,造成中枢低雌激素的信号,反馈性促进垂体分泌FSH,发挥促排卵作用。

而来曲唑则是一种外周性的芳香化酶抑制剂,通过抑制外周组织雌激素的合成来诱导垂体分泌FSH,从而促进卵泡的生长及发育。由于两种促排卵药物的作用机制不同,故对卵泡发育、子宫内膜生长、卵泡排出、及外周血激素都有不同的影响,所以请勿盲目服用药物,请在医生的指导下服用。

2常见的促排卵药物有哪些

克罗米芬(CC)

主要适用于体内有一定雌激素水平的无排卵性不孕症女性、PCOS及黄体功能不全等所致的不孕,不适用于高泌乳素性不孕症。因为克罗米芬具有抗雌激素活性,过度增加剂量或延长使用时间可使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、降低胚胎的接受性或增加自然流产率,所以可以适当加用雌激素改善内膜。如果雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,连用1~3个周期,增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

人绝经期促性腺激素(HMG)

每支含FSH和LH各75U,适用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素,但因其含有LH,不适用于高LH水平患者的促排。月经第5日开始,每日75-225U,肌注,直至卵泡直径达18mm。其区别于克罗米芬的最大优点是增加雌激素的水平和促进子宫内膜增殖。

人绒毛膜促性腺激素(HCG)

与LH高度类似,在使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟后(卵泡直径18mm,E2200pg/ml)可一次大剂量(5000-10000U)肌注诱发排卵,如无排卵可于36小时后重复一次。其优点是有助于支持黄体功能。

促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物,如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少,当卵泡直径达14mm或Gn的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。缺点是用药时间长,费用贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可利用脉冲泵给药,导致FSH、LH释放,适用于下丘脑性闭经。

溴隐亭

能抑制泌乳素的分泌,适用于无排卵伴有高泌乳素血症,剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量,一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排卵。

来曲唑

为方香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素的转化,降低雌激素,一般于月经第5天开始,口服2.5-5mg/日,连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患者可尝试使用来曲唑。

达芙通对试管婴儿促排有什么作用?

达芙通有很多作用,在药理作用方面,达芙通可以使女性的子宫内膜完全分泌,防止雌激素引起的子宫内膜增生和癌变的风险。对试管婴儿促排的作用主要有:

1.达芙通可用于治疗女性试管婴儿期间内源性孕酮不足引起的疾病;

2.达芙通能促进卵泡成熟,防止卵子提前排除,从而在取卵手术中获得更多优质的卵子;

3.女性有排卵障碍会导致女性不孕,药物诱发排卵是治疗排卵障碍的主要方法之一,达芙通能有效预防促排卵后黄体功能不足,有利于怀孕。

以上就是达芙通促排的作用。一般来说,它是试管婴儿促排卵的常见药物,主要是帮助补充孕激素,防止排卵后黄体功能不全,加快试管婴儿取卵进度,加快卵泡成熟等。许多不孕女性担心吃达芙通会发胖,事实上,是不会发胖的,虽然达芙通地屈孕酮片对月经不调、帮助卵泡生长发育有很好的疗效,但不能盲目服用,应在医生的指导下服用。

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